Page 45 - 湘西工作 2017 第9期

·湘西巨变 60 年·

大力实施医疗救助帮扶 解决贫困群众看病难题

品比例等 7 项指标，分解到每个县级以上公立医 63 名医务人员帮扶 26 个乡镇卫生院，组织州人
院，并加大监测和督查力度。2016 年，全州公立 民医院高年资的医护人员深入 14 所乡镇卫生院和
医院住院费增幅为 6.69%，低于省定 10% 的指标。 2 个社区卫生服务中心进行业务指导。花垣县乡
简化就诊、报销程序，为贫困患者开通就诊、报 村医生到乡镇卫生院培训，由乡镇卫生院给予乡
销绿色通道，减少支付费用。2016 年，州人民医 村医生每人 2000 元的培训补助。
院、州民族中医院率先建立先诊疗后付费的结算 创新体制做除法
机制，目前正在全州推广实施，全州 8 县市建立 大胆革除制约发展的体制机制弊端，寻求医
了“一站式”结算窗口，实现基本医疗保险、大 改工作社会认同的最大公约数，不断增强人民群
病保险、疾病应急救助、医疗救助“一站式”信 众的获得感，让人民群众共享改革发展成果。实
息交换和即时结算，建档立卡贫困人口患者只需 施分级诊疗，2016 年 11 月，在花垣县成功开展了
在出院时支付个人负担医疗费用，为就诊患者提 分级诊疗试点工作，形成了“基层首诊、双向转诊、
供了极大便利。 急慢分治、上下联动”的分级诊疗模式，90.5%
夯实基层做乘法 的城乡居民选择在县域内就医，80% 的医保基金
加快筑牢基层基础，健全基层卫生健康体系， 在县域内使用。州人民医院与古丈县人民医院、
基层医疗服务“乘数效应”不断放大。加强基层 州民族中医院与泸溪县中医院分别建立医联体，
基础建设，近两年投入 12 亿元用于基层医疗机 形成急重症病人在州、县级医院住院、慢性病人
构基础设施建设，其中县级医院 7 亿元、乡镇卫 和恢复期病人在乡镇卫生院康复、维持治疗的服
生院 2.5 亿元，所有村卫生室纳入了农村公共服 务模式，实现双向转诊 1800 多人次。在全省率
务平台建设，基层医疗卫生服务水平得到提升， 先取消二级以上医院门诊输液，对乡镇卫生院、
打造城市居民 15 分钟就医圈和农村居民 30 分钟 社区卫生服务中心、民营医院的门诊、急诊输液
就医圈。强化人才队伍建设，通过引进一批、培 提出了严格要求。推动家庭医生签约服务，保靖
养一批、提高一批，基层人才队伍得到进一步强 昂洞卫生院开展残疾人、老年人、慢性病人签约
化。近两年来，全州引进医卫类硕士以上高层次 试点，普及健康教育知识，花垣十八洞在每户大
人才近百名，县级医院公开招聘卫技人员 500 余 门上贴上家庭医生签约卡，农户生病时可及时联
名，乡镇卫生院公开招聘卫技人员 340 名，新招 系乡镇卫生院医生免费接送。目前，十八洞、昂
录农村订单定向免费本科医学生 110 名、乡土村 洞经验已在全州推广，全州已组建家庭医生签约
医 140 名，全科医师规范化培训 170 人。2016 年， 服务团队 403 个，完成签约 101.23 万人，签约率
全州 14 所乡镇卫生院荣获国家“2015-2016 年度 38%，重点人群签约率 43%。加快医疗体制改革，
群众满意的乡镇卫生院”称号。强化对口帮扶协 借鉴三明医改经验，加快组建医保基金管理中心，
作，抓住省辖 7 市对口支援我州和济南市与湘西 充分发挥医保对药品生产流通企业、医院和医生
扶贫协作的机遇，加强临床专科建设、日常诊疗 的监督制约作用，同时加快完善药品耗材供应保
协作、院前急救和血液供应保障、州疾控中心达 障体系改革，尽快加入三明药品耗材联合限价联
标建设。同时建立完善对口帮扶支援基层医疗卫 盟，减轻群众看病就医费用负担。
生机构的长效机制，2016 年，15 所县级医院的 （责任编辑：徐 斌）

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