Page 44 - 湘西工作 2017 第9期
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特别策划· TE BIE CE HUA
大力实施医疗救助帮扶 解决贫困群众看病难题
湘西州医疗救助工作纪实
2013 年习近平总书记视察湘西州后,全州上 报销模式,2016 年开始针对建档立卡贫困患者在
下牢记总书记嘱托,大力推进医疗救助帮扶工程, 吉首、龙山、凤凰等县市推广。利用大病保险基
全州建档立卡贫困人口参合率、大病保险率、大 金为所有参合农民购买大病保险,大病保险每人
病救助率均达 100%,建档立卡、农村低保、大 年度累计最高补偿金可达 20 万元。通过城乡居
病及特殊慢性病患者医药费经基本医保、大病保 民医疗保险报销之后,统筹整合民政、民宗、财
险、民政救助和财政兜底后,实际报销补助比例 政、卫计等资金,对家庭困难患者实行医疗救助。
达到 90% 左右,特困患者实现全额报销,有效解 2017 年上半年,全州贫困人口、农村低保户、大
决了因病致贫、因病返贫问题。 病和特殊慢病患者等四类人群住院费 3.22 亿元,
完善政策做加法 通过综合补助后报销总额达到 2.38 亿元。
通过统筹整合资金、扩大补偿范围、调整住 严控费用做减法
院起付线和报销比例、减免医疗费、大病保险、 加强监督管理,严格控制医疗费不合理增
医疗救助等政策,有效减轻了贫困群众负担。建 长,减少患者费用,精简就医、报销程序,减轻
档立卡户参加合作医疗个人缴费部分,由财政资 群众就医负担。实施政策范围外费用减免政策,
助,全州共资助 74 万建档立卡贫困人口参合,财 建档立卡贫困人口和超过大病保险起付线的大病
政资助 6216 万元。建档立卡、农村低保对象患者 患者在州、县市级定点医院住院的,其政策范围
在县级及以上各级各类定点医疗机构住院,住院 外的费用由救治医院减免 10%,2016 年州内县市
费报销起付线减半,报销比例提高 10 个百分点。 级以上医院共减免建档立卡和大病患者医疗费共
推行“百元治大病”模式,2013 年,在花垣县乡 5000 余万元。严控医疗费不合理增长,严格控制
镇卫生院试点住院医疗费起付线 100 元、100% 医疗费的次均费用、大型检查阳性率、目录外药
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