Page 26 - 西北内镜快讯8月刊

一例胰头占位

患者男，59岁，因“剑突下胀痛5天”就诊，5天前无明显诱因出现上腹部剑突下胀
痛不适，伴刷牙时恶心，与当地医院行腹部增强CT示：胰头部少血供病变，性质考虑为
胰腺癌导致梗阻性胆管扩张，包绕胰十二指肠动脉，十二指肠受侵可能，肝实质内多发
转移，腹膜后散在小淋巴结。于我院行超声内镜检查+穿刺活检，超声内镜示：胰腺钩突
低回声类圆形占位，十二指肠受压，无法通过，病变截面直径约3cm，血供不丰富，但
压迫侵犯肠系膜上静脉，病变质地硬，胰腺体尾部回声大致正常，胆总管未见，但见支
架回声，以25Gproco穿刺针反复穿刺病变，留取细胞及组织样本送检。细胞病理学诊
断示：找到少数癌疑细胞。

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