超声胃镜示:见胆总管明显扩张,最宽25mm,腔内未见异常,向下追踪,见胰管 最宽5.6mm,胆胰管汇合处管壁明显增厚,延伸至乳头,呈低回声改变,乳头增大,截 面直径14.7x6.6mm,换用十二指肠镜观察见乳头表面增生不平,血管呈树枝状改变, 活检质软。活检病理提示:十二指肠乳头局灶癌变。患者在全麻下行胰十二指肠根治性 切除术,手术顺利。 - 16 - - 16 - - - 17 - 17 -