Page 263 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集

过敏原皮肤点刺实验操作流程 [8-9] ：消毒患者前臂屈侧皮肤，滴点刺液于前臂,每间隔 20-

30mm 一个；用点刺针分别将过敏原垂直轻快刺入皮肤，不能出血，每一种变应原换一个针。

磷酸组织胺做为阳性对照，0.9%NaCl 甘油(50.37%)溶液为阴性对照。用棉棒轻轻侧压皮肤，

吸掉多余过敏原。15 分钟后看结果。同时观察患者有无胸闷、瘙痒及咽部不适感等不适主

诉，若有，及时处理并记录；如患者有迟发反应，24h 后可来院进行再次判读，应用点刺试
验专用测量尺对风团直径等指标进行测量。按点刺顺序出报告。判读结果：“－”阴性：与

对照试验相同。“± ”可疑阳性：点刺部位稍微隆起，红晕不明显。“＋” 阳性：点刺部

位稍微隆起，周围并绕以轻度红晕。“＋＋” 中阳性：隆起面积直径 0.3cm 以上，并绕以

较大面积的红晕，但无伪足。“＋＋＋” 强阳性：隆起部位有伪足。并绕以极明显的红晕

区。“＋＋＋＋ ”极强阳性：点刺处丘疹有 2 个以上伪足，发痒，周围皮肤红肿明显。

1.2.2 过敏原皮内实验

过敏原皮内试验操作流程 [10] ：暴露上臂外侧面皮肤，以 75％的酒精消毒皮肤，使用 1

ml 空针抽吸过敏原后，先排出空气。皮内注射过敏原 0.01-0.02ml，皮丘直径不超过 3mm,以

不出血为度，不能注入空气。注射顺序自左向右，由上向下，每排做 5 个，每个间距 25-30

mm，每臂可做 4 行。阳性对照：0.01mg/ml 和 0.1mg/ml 的磷酸组胺；阴性对照：生理盐水。

必要时可做皮肤划痕症检查。20 分钟后看皮试结果。以皮试顺序出报告。臂部皮炎严重或

小儿不易臂部皮肤者可行背部。结果判定：“-”：风团直径＜5mm，无红晕，仅出现与阴性对

照实验类似反应。“+”：风团直径≥5mm，伴有轻度红晕。“++”：风团直径≥10mm，红晕直径
＞10mm。“+++”：风团直径≥15mm，红晕直径＞10mm。“++++”：风团直径≥20mm，红晕直

径＞10mm，或≥15mm 伴全身反应。

1.3 统计学分析

采用 SPSS 24. 00 统计软件，计量资料中正态分布数据用 x±s 表示;计数资料采用率或

构成比描述，采用卡方检验进行统计分析，P ＜ 0. 05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般人口学特征

共纳入 4800 例患者，剔除资料不全者 25 例，共 4775 例患者进行统计学分析。有少部

分患者仅行皮内实验，未行点刺实验，故参与点刺实验患者共 4513 例。故纳入研究患者皮

内实验组男性 2564 例（53.7%），女性 2211 例（46.3%）；纳入点刺实验组男性 2469 例

（54.7%），女性 2044 例（45.3%）。两组患者年龄分布相同，均为 8 岁- 96 岁，皮内实验

平均年龄 53.01±16.54，中位数 55，四分位数（41，64）；点刺试验平均年龄 53.66±16.41，

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