Page 407 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集

教育和方案，糖尿病肾病的病因，血液透析治疗的原则，注意事项，饮食和体重控制，解释

疾病的结果，及时回答尿毒症患者的问题，纠正尿毒症患者的误解。

1.2.2 观察组患者在此基础上实施细节护理，其护理措施如下：

1.2.2.1 建立单独档案 患者入院后，护理人员根据患者自身实际情况，建立单独的医疗

档案，详细记录患者文化程度、饮食习惯以及透析情况等，同时记录患者每日血压值、排尿
量、运动量、饮水量与进食量等。

1.2.2.2 饮食与运动方法 护理人员在为患者实施透析时，应定期了解患者该段时间的饮

食情况，明确计算出食物中含有的水、钾以及蛋白质含量情况。根据患者每天的进食量、饮

水量、运动量、排尿量等数据指标，及时调整患者饮食方案以及运动方案。 患者排尿量较

少且血钾水平较高，应严格控制患者钾元素摄入量； 出现水肿、高血压、高血钠等情况，

[2]
应严格控制钠元素摄入量以及饮用水摄入量 。责任护士根据患者自身情况以及脱水量，制
定科学合理的饮食方案，动态评估患者饮食情况，给予动态指导，即观察患者的康复情况，

根据患者的实际情况及时优化患者的饮食方案，保证患者在不同阶段饮食的合理性。

1.2.2.3 心理护理 在透析过程中，护理人员随时观察患者心理情况。 患者出现焦虑、

恐惧、抑郁、绝望等不良情绪，护理人员应通过沟通交流为患者讲解透析治疗的作用，借助

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成功病例提升患者治疗自信心，使其可以积极配合临床血液透析，增加患者治疗依从性 。
除此之外，责任护士还应在透析室中安放电视机，分散患者注意力，避免患者在透析过程中

陷入悲伤情绪，鼓励患者多与其他病人、医护人员沟通交流，重新构建人际关系。
1.2.2.4 并发症护理 为患者及患者家属讲解预防并发症的重要性，确保在临床护理治疗

中严格实施无菌操作，防止因导管引发感染等并发症。增加患者自我防范意识，在日常透析

[4]
过程中详细记录患者各项生命指标监测，根据患者血液透析数值，及时调整临床护理方案 。
1.3 观察指标

1.3.1 采用本院自制的临床护理满意度问卷调查表（护理操作技术、内瘘术后宣教、用

药相关知识及注意事项的宣教、饮食方面宣教），对本次调查研究对象实施问卷调查，实发

54 份，收回 54 份。此问卷满分 100 分，患者问卷分数越高，表示临床满意度越高。根据调

查问卷的评分分为非常满意（90 分~100 分）、一般满意（60 分~89 分）、不满意（59 分以

下）；满意度为（非常满意患者例数+一般满意患者例数）/本组患者例数×100%。

1.3.2 生存质量评价 ，包括患者情感能力、躯体疼痛、生理能力、社会功能、精神状态

等生存质量改善情况予以分析评价，评分越高表明患者生存质量改善越好。

1.4 统计学方法

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