Page 46 - 西北内镜快讯2021年3月刊
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临床意义或推测的浸润深
分型 形态特点
度
IPCL
正常鳞状上皮或炎症性病
A 型 血管形态正常或轻度改变
变
B 型 血管形态变化较明显 鳞状细胞癌
全部血管扩张、迂曲、粗细不一、形 侵及黏膜上皮层或黏膜固
B1
态各异 有层
侵及黏膜肌层或黏膜下浅
分级 食管黏膜染色 内镜诊断 B2 有缺少血管袢的异常血管 层(SM1)
阴性 正常,棕褐色 正常食管
高度扩张不规则的血管(血 管不规则,
B3 管径大于 60μm,约为 B2 血管的 3 倍 侵及黏膜下中层(SM2)
失染区明显且边界清晰,病变 早期食管癌、原位癌、重度不典 或更深
Ⅰ级 以上)
有隆起或凹陷感 型增生
AVA
Ⅱ级 淡染但淡染区边界清楚 中度不典型增生
小 AVA AVA 直径≤0.5mm 黏膜上皮层或黏膜固有层
Ⅲ级 淡染且淡染区边界不清 轻度不典型增生
侵及黏膜肌层或黏膜下浅
中 AVA 0.5mm<AVA 直径<3mm
层(SM1)
侵及黏膜下中层(SM2)
大 AVA AVA 直径≥3mm
或更深
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