Page 47 - 西北内镜快讯8月刊

一例食管气管瘘
资料提供：张博静 西安市第三医院消化内科

患者男，72岁，以“食管癌术后6年，咳嗽、咳痰1月，呛咳6天。”之主诉入院。
患者6年前确诊食管中段癌（病理不详），行手术治疗，术后正规化疗；2年前因咳嗽及

声音嘶哑发现肺及淋巴结转移，遂行右侧锁骨上淋巴结切除及足疗程放疗，复查提示肺
转移灶无进展。1月前咳嗽、咳痰，长安医院查胸部CT示胃食管吻合口区域食管壁局限
增厚，右肺炎症，抗感染治疗后咳嗽、咳痰症状明显好转。6天前出现饮水即可诱发呛
咳，伴大汗，来市三院消化内科就诊，追问病史诉6年来从未复查胃镜。入院后行超细
胃镜示距门齿27cm可见吻合口，上方食管粘膜充血水肿，0.5cm超细内镜可通过，距门
齿26cm可见一直径约0.6cm的瘘口，超细内镜通过后可见气管分叉，考虑食管癌术后并

狭窄及食管气管瘘，遂于瘘口处行食管支架置入术。

食管气管瘘

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