Page 269 - 北京京煤集团总医院第十届·2022学术年会论文集

北京京煤集团总医院 第十届·2022 学术年会论文集

讨论：

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过敏性疾病在全球范围内爆发，带来了巨大的医疗和社会经济负担 。过敏性疾病发病
率逐年升高，可能与多种原因相关，除了遗传因素，还包括气候变化 [11] 、空气污染 [12] 、微生

态 [13] 等。过敏性疾病的发生主要原因为相关过敏原对于机体致敏所致，故明确致敏原至关重

要。过敏原有地域特异性，本研究回顾性分析本地过敏原特征，以期为本地过敏性疾病患者
的诊治提供依据。

既往研究显示北京吸入过敏原 SPT 阳性率 84.3% [14] ，食物过敏原北京地区 SPT 食物致

敏率为 49.6% [15] .我院过敏原整体阳性率相对偏低，吸入过敏原皮内试验阳性率（52.2%），

食物过敏原 SPT 阳性率（26.3%），考虑与就诊患者有很大一部分为煤工尘肺患者，该病患

者气道反应性本身就偏高，其喘憋症状考虑为非过敏相关性，其诊断分型考虑为非过敏相关

性支气管哮喘。课题组下一步分析合并有过敏性疾病的煤工尘肺患者过敏原分布情况。虽然

我院检测结果提示整体阳性率低，但过敏原相对阳性率影响不大，不影响本地区过敏原疾病

谱的绘制。

本研究显示吸入过敏原前五位为室内尘土 1422 例（29.78%），夏秋花粉 I1340 例

（28.06%），粉尘螨 1124 例（23.54%），屋尘螨 1023 例（21.42%），地肤 980 例

（20.52%），皮肤反应较大的是大籽蒿（48.06%）、圆柏（42.63%）、葎草（37.35%）、

猫毛（27.66%）、春季花粉 II（26.71%）。大籽蒿为秋季花粉最严重者，圆柏为春季花粉

最严重者，考虑这与每年春秋季我院门诊过敏性疾病患者激增有一定关联。马婷婷等 [14] 研
究结果表明常见吸入过敏原主要是杂草花粉、树木花粉和尘螨。与我院研究结果有一定出

入。我院吸入过敏原位居第一的是室内尘土，考虑与当地为矿区，以开采煤矿为主，其环

境中存在大量粉尘所致，而其他主要过敏原与上述研究类似。吸入过敏原中多种过敏原比

单一过敏原的发生率更高，考虑过敏性疾病患者本身皮肤反应较为敏感，且多种物质可能

同源。过敏原组分检测 [16] 提示 Der p 1、Der p 2 和 Der p 23 是户尘螨主要的过敏原组分，

而户尘螨的其他致敏组分 Der p 10 为原肌球蛋白，是虾蟹过敏原的主要组分，因而 Der p

10 致敏的患者，在食用虾蟹时极有可能出现过敏反应。故多种过敏原其致敏成分可能有相

同组分。杜培培等 [17] 研究显示男性患者吸入性过敏原 SPT 阳性率高于女性患者。张芳等 [18]

研究显示性别与吸入过敏原阳性率无相关性。而本研究显示女性患者比男性患者的吸入过

敏原阳性率更高。

王晓艳等 [15] 研究显示北京地区食物过敏原致敏率最高的食物为河蟹(18.1%)、花生

(17.1%)、海虾(16.6%)、海蟹(16.3%)、黄豆(16.2%)。且男性高于女性(54.0%vs47.6%，P＜

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